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PCOS新助孕方案—精準(zhǔn)營(yíng)養(yǎng)
多囊卵巢綜合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育齡期女性常見(jiàn)的一種內(nèi)分泌疾病,是以生殖障礙、內(nèi)分泌異常、代謝紊亂和精神問(wèn)題為特征的一組臨床綜合征。
近年來(lái),PCOS對(duì)于代謝和心理的影響,也已經(jīng)被認(rèn)為是一個(gè)重大公共衛(wèi)生問(wèn)題。PCOS的發(fā)病率和檢出率也逐年增加,不孕問(wèn)題也越來(lái)越突出。據(jù)統(tǒng)計(jì),育齡婦女中有8%~13%患PCOS,而高達(dá)70%未診斷;在不孕癥患者中有15%~30%患有PCOS,占無(wú)排卵不孕的30%~60%。
面對(duì)PCOS導(dǎo)致的身心影響及不孕問(wèn)題,患者朋友們要如何應(yīng)呢?6月15日,北京家圓醫(yī)院生殖中心十周年?好孕分享會(huì)(第11期)開(kāi)講,家圓醫(yī)院業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、生殖中心總負(fù)責(zé)人、臨床主任、生殖遺傳學(xué)博士廖希就針對(duì)多囊卵巢綜合征的新助孕方案進(jìn)行了深入的講解和剖析。
會(huì)上,廖希博士首先分享了3個(gè)因PCOS導(dǎo)致多年孕育困難,經(jīng)給予正規(guī)的新方案治療后,成功懷孕的案例。廖希博士指出,其實(shí),早在2500多年前,西醫(yī)鼻祖Hippocrates就曾對(duì)PCOS進(jìn)行過(guò)描述。PCOS并不可怕,雖然其呈現(xiàn)“多樣性、因人而異”的特點(diǎn),并且難以根治,但經(jīng)過(guò)“個(gè)體化”的治療后,都可以得到控制,也可以幫助大家達(dá)成生兒育女的美好心愿。
廖希博士強(qiáng)調(diào),有研究表明PCOS是“吃出來(lái)的”。目前認(rèn)為,多囊女性通常存在不恰當(dāng)?shù)娘嬍沉?xí)慣,而錯(cuò)誤的飲食結(jié)構(gòu)是導(dǎo)致肥胖、胰島素抵抗、糖尿病發(fā)生的重要原因,還會(huì)導(dǎo)致諸多生育問(wèn)題,如:
月經(jīng)紊亂、不排卵、不孕;
生化、流產(chǎn)、宮頸機(jī)能不全;
妊娠中:并發(fā)免疫異常、血栓性疾病、糖尿病、妊高癥、先兆子癇、子癇等;
產(chǎn)科結(jié)局:早產(chǎn)、低出生體重、巨大兒;
后代:PCOS或代謝性疾病等。
廖希博士表示,PCOS病因和機(jī)制復(fù)雜,嚴(yán)重影響生殖功能,往往需要長(zhǎng)期干預(yù),且療效不一。既往針對(duì)PCOS 的治療方案,在幫助患者達(dá)成生育目的的同時(shí),會(huì)造成患者代謝營(yíng)養(yǎng)失衡,不但導(dǎo)致患者的體驗(yàn)很差,還會(huì)進(jìn)一步加重這種失衡,最終產(chǎn)生惡性循環(huán)。“精準(zhǔn)營(yíng)養(yǎng)”作為PCOS助孕新方案,強(qiáng)調(diào)以生活方式干預(yù)為基礎(chǔ),針對(duì)代謝異常進(jìn)行個(gè)體化治療,有助于改善多囊病理生理狀態(tài),恢復(fù)平衡。最近的研究推薦一些營(yíng)養(yǎng)素,比如肉桂皮提取物具有降血糖、調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、利于心血管健康、抗炎等作用;左卡尼丁可提高脂聯(lián)素、下降知覺(jué)壓力量表分?jǐn)?shù),縮小右左卵巢體積,提高卵子質(zhì)量,改善代謝與內(nèi)分泌異常;匙羹藤酸+肌醇+活性葉酸聯(lián)合組,在恢復(fù)規(guī)律月經(jīng)、減少BMI、升高SHBG、降低HCY等方面的作用都有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;谷胱甘肽抗氧化可提高自然懷孕的能力,也能提高試管嬰兒成功率等。PCOS導(dǎo)致的生育問(wèn)題也可以被消除,通過(guò)精準(zhǔn)營(yíng)養(yǎng)新助孕方案,患者朋友們可以順利恢復(fù)月經(jīng)周期、排卵,并順利懷孕,卵子質(zhì)量也會(huì)得到提升,子宮環(huán)境和身體條件得到改善,妊娠中,產(chǎn)科結(jié)局及后代并發(fā)癥也得以避免。
另外,廖希博士還強(qiáng)調(diào),PCOS患者大多伴隨著肥胖、胰島素抵抗、代謝異常等問(wèn)題,可能對(duì)卵子及胚胎質(zhì)量有一定影響,所以在進(jìn)行試管嬰兒助孕前需嚴(yán)格按照醫(yī)生要求調(diào)整好各項(xiàng)指標(biāo),如控制體重、血糖、血脂等,做好預(yù)處理治療,為后期助孕打下良好的基礎(chǔ)。在促排卵治療過(guò)程中,很多PCOS患者擔(dān)心出現(xiàn)卵巢過(guò)度刺激綜合征(OHSS),關(guān)于這一點(diǎn)廖希博士也指出,促排前我們會(huì)根據(jù)每一位患者的體重、年齡、既往病史、AMH水平、B超結(jié)果等綜合考慮,再為患者量身定制一個(gè)針對(duì)性促排方案,真正做到讓患者安心的助孕個(gè)體化治療!
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