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胚胎停育孰之過(guò)?

來(lái)源:北京家圓醫院    作者:ll22  2019-01-16
 

  孕育生命就像是播種,需要各方面的條件都適宜才能長(cháng)出好苗。如果早期有一個(gè)環(huán)節出錯,那么小樹(shù)苗可能就會(huì )十分孱弱,經(jīng)不起風(fēng)吹雨打,早早“夭折”,也就是胚胎停育。孕早期出現胚胎停育,很大幾率是因為胚胎具有這樣或那樣的遺傳缺陷,即便進(jìn)行保胎也是徒勞,這是“物競天擇”的結局。因此,孕早期出現胚胎停育不要怕,做好休養生息和全數孕前體檢后,就可以重新迎接寶寶了。

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  什么是胚胎停育?

  從醫學(xué)上說(shuō),胚胎停育是指胚胎發(fā)育到一個(gè)階段發(fā)生了死亡而停止繼續發(fā)育的現象。胚胎停育大多發(fā)生在孕7-10周左右。大多數孕婦胎兒停止發(fā)育后無(wú)明顯癥狀,部分可能見(jiàn)紅,有的女性甚至一點(diǎn)反應都不會(huì )出現,直接出現下腹疼痛、流產(chǎn),或者需要做常規檢查才能發(fā)現已經(jīng)停育。有的婦女會(huì )出現惡心、嘔吐、乳房脹痛等孕早期癥狀逐漸消失,陰道出血,常表現為暗紅色血性或褐色白帶,可能還會(huì )伴隨下腹疼痛癥狀。

  診斷:B超監測胚胎,另外血β-HCG測定也能幫助診斷是否胚胎停育。

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  什么原因會(huì )造成胚胎停育?

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  染色體異常

  染色體異常是導致胚胎停育的一個(gè)重要原因。這跟遺傳有關(guān),有的夫妻自身存在染色體異常,這樣可能導致懷孕后反復流產(chǎn),還有部分夫妻雙方的染色體正常,孕育的胚胎在生長(cháng)發(fā)育過(guò)程中可能出現染色體變異,導致停育、流產(chǎn)。有些外部原因會(huì )增加染色體異常的概率,譬如有毒化學(xué)物質(zhì)、放射線(xiàn)、高溫等,影響備孕夫妻或者孕婦的身體。

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  內分泌紊亂

  孕早期胎兒發(fā)育需要三個(gè)重要的激素水平:人絨毛膜促性腺激素、雌激素和孕激素。平時(shí)醫生說(shuō)的“黃體功能不良,黃體功能不全,影響受孕、孕早期流產(chǎn)”的問(wèn)題,也是激素問(wèn)題。很多多囊卵巢綜合征的患者伴有黃體功能異常,也可能伴有其他的腺體異常,譬如甲狀腺功能異常、糖尿病、高泌乳素血癥等,和胚胎停育、流產(chǎn)都有關(guān)系。

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  免疫因素

  胎兒對母體來(lái)說(shuō)也可能產(chǎn)生排斥,這跟免疫性不適相關(guān)。自身免疫問(wèn)題是我們自身攜帶著(zhù)某種抗體造成,對胎兒的發(fā)育可能產(chǎn)生影響,具體治療措施需要根據免疫情況,以及患者的身體其他狀況來(lái)制定治療措施。

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  子宮異常

  如果女性的子宮有下面這些癥狀,可能會(huì )出現胚胎停育,建議治療后醫生確定可以受孕后再備孕。如子宮內膜太薄或太厚、先天性的子宮異常、粘膜下子宮肌瘤、子宮內膜異位癥、子宮腺肌病等。

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  生殖道感染

  婦科感染,譬如孕早期TORCH感染,可能引起胚胎停育、流產(chǎn)或者胚胎畸形。

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  其他因素

  X射線(xiàn)、微波、噪音、超聲、高溫等物理因素,鋁、鉛、汞、鋅等重金屬,各種化學(xué)藥物以及吸煙酗酒吸毒等不良習慣,跟胎停、流產(chǎn)相關(guān)。

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  有過(guò)胎停育的女性要注意

  (1)千萬(wàn)不要抱著(zhù)僥幸的心理隨便去試孕,那是對你自己的不負責!

  (2)積極調整好自己的心態(tài),拉著(zhù)丈夫多運動(dòng)、并聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè ),培養樂(lè )觀(guān)的精神;

  (3)全數的孕前檢查,如果發(fā)現問(wèn)題不要盲目悲觀(guān),配合醫生積極治療。

  男性檢查項目

  ①精液質(zhì)量檢查和精液DNA碎片檢查:確定精子活力以及畸形精子比例。

  ②染色體檢查:染色體異常是導致胚胎停育的一個(gè)重要原因。

  女性檢查項目

  ①女性的性激素六項化驗:女性激素水平?jīng)Q定了卵泡發(fā)育的好壞,卵泡的好壞,直接影響著(zhù)胚胎的質(zhì)量,當胚胎質(zhì)量不好,容易導致胚胎停育。激素六項(即卵巢儲備功能)的化驗,通常在月經(jīng)來(lái)潮第2-4天檢查。

  ②女性?xún)?yōu)生優(yōu)育四項:包括風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒、弓形體和單純皰疹病毒,孕婦和計劃懷孕的婦女由于免疫力低下,感染胎兒的機率會(huì )很高,這些感染不僅會(huì )導致胚胎停育,還能使得嬰兒出生畸形。

  ③免疫抗體檢查:包括抗精子抗體、封閉抗體、抗胚胎抗體、抗卵巢抗體、抗核抗體、抗子宮內膜抗體、抗人絨毛促性腺激素抗體、抗心磷脂抗體等檢查等。

  ④甲狀腺功能檢查:甲狀腺功能異常是導致胚胎停育的一個(gè)因素。

  ⑤生殖道分泌物常規篩查:檢查是否有滴蟲(chóng)、霉菌、支原體、衣原體感染、細菌性陰道炎癥等。

  在試管嬰兒助孕前,如果有過(guò)胎停育史的孕友,要及時(shí)跟主治大夫說(shuō)明;沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)胎停的孕友,也不用過(guò)分緊張,只要做好各項檢查工作,調整好生理、心理,很快就會(huì )迎來(lái)寶寶的到來(lái)!

 

溫馨提示:北京家圓醫院是北京市衛健委審批通過(guò)的合法開(kāi)展輔助生殖(輔助生殖)的正規醫院,做輔助生殖(輔助生殖)請到北京市衛健委批準的,有資質(zhì)、正規輔助生殖醫院。

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