• 孕育熱線(xiàn):010-66117776
  • 咨詢(xún)熱線(xiàn):400-610-8855
首頁(yè) > 女性不孕 > 卵巢性不孕 > 病因 > 卵泡長(cháng)不大怎么辦?

卵泡長(cháng)不大怎么辦?

來(lái)源:北京家圓醫院    作者:ll22  2018-11-16
 

  卵泡發(fā)育緩慢屬于卵泡發(fā)育不良。卵泡長(cháng)不大,一般直徑為<16mm,就很難排出來(lái),即使排出來(lái)了,卵子也存在質(zhì)量問(wèn)題,不容易受精,易發(fā)生流產(chǎn)、死胎等。那么,卵泡發(fā)育遲緩到底該怎么辦?

  正常女性是如何排卵的?

  女性在出生時(shí)不成熟的卵泡總數量約為 200 萬(wàn)個(gè);兒童期多數卵泡退化;青春期只剩下 30 萬(wàn)個(gè)。女性一生中一般只有 400~500 個(gè)卵泡發(fā)育成熟并排卵,約占總數的 0.1%。

  一般女性每月排出 1 個(gè)卵子,極少數時(shí)候可排出 2 個(gè)或以上卵子,此時(shí)若懷孕可形成雙胞胎或者多胞胎。卵子可由雙側卵巢輪流排出,也可以由一側卵巢連續排出,卵子排出后經(jīng)過(guò)輸卵管運送到子宮腔內。

  正常月經(jīng)周期卵泡發(fā)育超聲表現

  卵泡出現時(shí)間:

  卵泡超聲顯像較早時(shí)間可在月經(jīng)周期第 5-7 天,顯示的較小直徑為 4-5mm。

  卵泡生長(cháng)速度:

  在月經(jīng)周期第 3-5 天,可在卵巢內發(fā)現小卵泡,以后逐漸長(cháng)大,平均第 14 天較大,可發(fā)生排卵。月經(jīng)第 5 天到排卵前,主卵泡平均每日增長(cháng) 1.5mm;第 10 天前平均每天增長(cháng)1.2mm,排卵前 4 天平均增長(cháng) 1.9mm,至卵泡發(fā)育成熟。

  成熟卵泡可顯示如下特征:

  ①卵泡呈圓形或橢圓形,直徑達 15-30mm(21.2±0.53mm),卵泡內呈無(wú)回聲區,清亮純凈,邊界清晰,壁菲薄。

  ②20%成熟卵泡在排卵前一天,可見(jiàn)卵丘圖像,在卵泡內近壁處呈短強回聲。

  臨近排卵卵泡超聲圖像:

  ①卵丘出現率約 20%,大多出現在>18mm 成熟卵泡中,預測排卵發(fā)生在 24 小時(shí)內。

  ②卵泡周?chē)嘎暛h(huán),隨 LH 值上升,膜組織水腫,粒層細胞從膜層細胞分離而形成。預測排卵發(fā)生在 24 小時(shí)內。

  ③卵泡壁粒層細胞與膜組織底層分離,出現卵泡壁齒狀。

  什么叫卵泡發(fā)育遲緩?

  卵泡發(fā)育不良綜合征是指除多囊卵巢及黃素化不破裂卵泡綜合征外的一類(lèi)異常發(fā)育的卵泡,很多文獻稱(chēng)之為“小卵泡”或“卵泡發(fā)育不良”或“卵泡發(fā)育遲緩”,至今無(wú)統一名稱(chēng),此種情況在不孕婦女中甚為多見(jiàn),發(fā)生率可達 27%,而且在同一患者不同周期反復出現。

  卵泡發(fā)育不良診斷標準

  ① B 超監測較大卵泡直徑<16mm;且卵泡邊緣模糊不清,透亮度差,無(wú)優(yōu)勢卵泡形成;

  ② 宮頸評分較高值≤9 分。

  為什么卵泡會(huì )發(fā)育遲緩?

  卵泡發(fā)育不良的原因主要有以下幾點(diǎn):

  1、垂體性無(wú)排卵:器質(zhì)性因素、功能性因素(如垂體瘤、垂體功能低下等);

  2、卵巢性無(wú)排卵:多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、單純性腺發(fā)育不全綜合征、性腺形成不全癥、黃體化未破裂卵泡綜合癥;

  3、下丘腦性不排卵:原發(fā)性器質(zhì)性因素、原發(fā)的功能性因素、繼發(fā)性器質(zhì)性病變、繼發(fā)性功能性因素(如低促性腺功能性卵巢功能不良)。

  4、內分泌疾病如甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)功能異常引起的排卵障礙。

  卵泡發(fā)育不良的女性如何備孕?

  藥物促排卵

  患者需要在醫生的指導下,適量地服用一些促排卵藥物,這主要是通過(guò)不同的機理產(chǎn)生不一樣的效果,從而就使得卵巢達到正常排卵的目地。

  許多患者因排卵障礙而心急,濫用促排卵藥物,可用藥不當會(huì )對卵巢造成不可逆的影響,降低受孕率。

  B超監測排卵

  臨床上還可以通過(guò) B 超來(lái)監測排卵,發(fā)現卵泡,繼續關(guān)注優(yōu)勢卵泡的發(fā)育成長(cháng),在此過(guò)程中根據具體情況適時(shí)適當地給以促排等相關(guān)措施提高卵泡質(zhì)量和妊娠率。

  輔助生殖

  有時(shí)某些患者應用促排卵藥物后也很難促進(jìn)卵泡長(cháng)大,這類(lèi)患者建議到生殖中心就診,可以選擇試管嬰兒。

  辟謠篇

  Q:卵泡發(fā)育慢,排出來(lái)的卵子會(huì )老化?

  A:答:不全對!卵泡發(fā)育緩慢屬于卵泡發(fā)育不良,卵泡長(cháng)不大,很難排出卵子,即使排出來(lái)了,卵子也存在質(zhì)量問(wèn)題。所以這里的質(zhì)量不好,可能是老化,也可能是幼稚。但不排除特殊體質(zhì)的女性,月經(jīng)周期較長(cháng),40 天左右,雖然卵泡發(fā)育慢,但能達到成熟且能正常排卵,這種類(lèi)型卵子質(zhì)量一般都正常。

  Q:一次排卵多個(gè)會(huì )使女性提前衰老?

  A:答:每個(gè)月經(jīng)周期,卵巢都會(huì )招募一批卵泡,其余的卵泡則處在靜止期。對體內激素變化敏感的卵泡率先進(jìn)入生長(cháng)期,通常情況下,只有一個(gè)卵泡最終發(fā)育成熟,其余的卵泡就閉鎖了。通過(guò)促排卵藥物,改變了卵泡發(fā)育的生理狀態(tài),讓本來(lái)應該閉鎖的卵泡同時(shí)生長(cháng),以獲得更多成熟的卵泡。因此,促排卵不會(huì )引起卵巢早衰。促排卵治療均為溫和的促排卵劑量,且目前沒(méi)有研究指出常規促排卵治療會(huì )引起卵巢早衰。

 

溫馨提示:北京家圓醫院是北京市衛健委審批通過(guò)的合法開(kāi)展輔助生殖(輔助生殖)的正規醫院,做輔助生殖(輔助生殖)請到北京市衛健委批準的,有資質(zhì)、正規輔助生殖醫院。

您可能感興趣的內容:

網(wǎng)站聲明:

本站內容涉及轉載均出于互聯(lián)網(wǎng),對有明確來(lái)源的都注明了出處,版權歸原作者及網(wǎng)站所有,北京家圓醫院不承擔任何法律責任。如果您對于我們的使用有任何的疑問(wèn),請及時(shí)與我們聯(lián)系,以便我們迅速做出處理。

文章推薦MORE +

預約專(zhuān)區Booking

孕育熱線(xiàn):010-66117776

咨詢(xún)熱線(xiàn):400-610-8855