年輕女子反復(fù)流產(chǎn)，問題可能出在免疫上!

  醫(yī)生表示，反復(fù)自然流產(chǎn)原因有很多，其中50——60%與免疫因素相關(guān)。

  隨著女性生育年齡推遲，二胎政策開放后，高齡產(chǎn)婦增多，使她們的卵子質(zhì)量逐步降低，內(nèi)分泌及免疫異常的風(fēng)險(xiǎn)也大大增加!

  同時(shí)，社會(huì)壓力、電腦輻射、環(huán)境污染，并且肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、飲用咖啡濃茶、油炸食物、熬夜等不良生活習(xí)慣，更是增加了免疫不孕的風(fēng)險(xiǎn)。

  免疫性不孕：通常是指因精子與卵子的相互排斥而發(fā)生的難孕育情況。

  1

  什么是免疫性不孕

  免疫性不孕是指因免疫性因素而導(dǎo)致的不孕。免疫性不孕癥約占不孕癥患者中的10-30%，其中包含有抗精子抗體，抗子宮內(nèi)膜抗體，抗卵子抗體，等各類免疫性不孕。

  而臨床上較多見的則為抗精子抗體產(chǎn)生所導(dǎo)致的免疫性不孕。由于女方生殖道炎癥，使局部滲出增加，免疫相關(guān)細(xì)胞進(jìn)入生殖道，同時(shí)生殖道粘膜滲透想改變，增強(qiáng)了精子抗原的吸收，且細(xì)菌病毒等感染因子又可能作為天然佐劑，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)精子抗原的免疫反應(yīng)，則生殖道局部及血債中出現(xiàn)抗精子抗體影響精子活力，干擾阻礙受精而導(dǎo)致不孕。

  2

  免疫性不孕的種類

  免疫性不孕分為同種免疫、局部免疫和自身免疫3類。

  1、同種免疫

  是指男方的精子、精漿作為抗原，在女方體內(nèi)產(chǎn)生抗體，使精子凝集或使精子失去活動(dòng)力。在一般情況下，女性并不產(chǎn)生免疫反應(yīng)，只有約15%-18%的不孕婦女體內(nèi)有抗精子抗體存在。在女性經(jīng)期或有子宮內(nèi)膜炎等疾患時(shí)，子宮內(nèi)膜有損傷或者肛門性交，精子及其抗原物質(zhì)才易于進(jìn)入血流而激發(fā)女性的免疫反應(yīng)。

  2、局部免疫

  是指有些不孕婦女的子宮頸粘膜及子宮內(nèi)膜含有產(chǎn)生免疫球蛋白G和A的淋巴樣細(xì)胞，子宮頸粘液內(nèi)含有抗精子的免疫球蛋白G、A和M。故子宮頸及女性生殖道對(duì)精子具有局部免疫作用。

  3、自身免疫

  是男性精子、精漿或女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢出生殖道進(jìn)入自身的周圍組織，造成自己身體的免疫反應(yīng)，在體內(nèi)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體物質(zhì)，影響精子的活力或卵泡成熟和排卵。有人研究證實(shí)，5%～9%的不育男性體內(nèi)有抗精子抗體存在，其產(chǎn)生的原因可能是由于雙側(cè)輸精管阻塞或結(jié)扎，或過去患有嚴(yán)重的生殖道感染所致。

  3

  免疫性不孕有哪些表現(xiàn)

  1、如果是肝氣不舒血瘀型：患者多會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、面部色斑、痛經(jīng)、胸脹胸悶、舌頭有斑點(diǎn)等。

  2、如果是肝腎陰虛濕熱型：患者多會(huì)出現(xiàn)午后潮熱、晚上睡覺盜汗、尿黃便秘、五心煩熱等。

  3、如果是肺脾氣虛易感型：患者多會(huì)出現(xiàn)比較容易感冒、閉塞咳嗽、腹脹腹痛、咽痛、惡心想吐、頭昏自汗等。

  4

  引起免疫性不孕的原因

  1、男性抗精子抗體的形成

  精子對(duì)于男性雖為自身抗原，但由于它直到青春期才出現(xiàn)，因而對(duì)自身免疫系統(tǒng)而言仍然是異己的。正常情況下，因血睪屏障阻礙了精子抗原與機(jī)體免疫系統(tǒng)的接觸，不會(huì)產(chǎn)生抗精子的免疫反應(yīng)。但是當(dāng)血睪屏障遭到破壞，精子漏出或巨噬細(xì)胞進(jìn)入生殖道吞噬消化精子細(xì)胞，其攜帶的精子抗原激活免疫系統(tǒng)就會(huì)產(chǎn)生抗精子抗體。

  2、女性抗精子抗體的形成

  當(dāng)丈夫精漿中免疫抑制劑有質(zhì)或量上的缺陷時(shí)，或當(dāng)女性生殖道炎癥及子宮出血時(shí)性交，其生殖道粘膜滲透性改變，抗原的吸收增強(qiáng)，同時(shí)細(xì)菌感染加強(qiáng)了對(duì)精子抗原的免疫性，使妻子對(duì)精子抗原致敏而產(chǎn)生抗精子抗體，導(dǎo)致不孕。

  3、女性抗卵子抗體的形成

  近年來(lái)研究證實(shí)了卵巢的特異性抗原，卵巢產(chǎn)生的自身抗體可導(dǎo)致不孕。通過異種免疫方法發(fā)現(xiàn)卵細(xì)胞透明帶、卵泡膜細(xì)胞各閉鎖卵泡中均存在特異性抗原。卵巢的全部抗原中，以透明帶的免疫原性強(qiáng)。

  4、男性抗透明帶抗體的形成

  抗透明帶抗體會(huì)遮蓋位于透明帶上的精子受體，使精子識(shí)別不了自己的受體，于是無(wú)法與卵子結(jié)合，從而造成不孕的產(chǎn)生。

  5

  免疫性不孕有哪些危害

  1、細(xì)胞毒作用，通過補(bǔ)體介導(dǎo)，吞噬精子。

  2、抗精子抗體可干擾精子獲能與頂體反應(yīng)，影響精子的運(yùn)動(dòng)。

  3、抗精子抗體與宮頸粘液蛋白結(jié)合，可阻止精子穿過宮頸粘液。

  4、子抗體能阻止精卵結(jié)合，引起補(bǔ)體介導(dǎo)的受精卵的溶解，損害胚胎植入及前期胚胎發(fā)育，導(dǎo)致早期流產(chǎn)。

  6

  免疫性不孕應(yīng)該怎么檢測(cè)

  1、臨床及各項(xiàng)檢查排除男女雙方其他因素引起的不孕。

  2、血清或?qū)m頸粘液抗精子抗體陽(yáng)性，或執(zhí)卵透明帶抗體陽(yáng)性。

  3、性交后試驗(yàn)，排卵前性交后2小時(shí)內(nèi)，每高倍視野下宮頸粘液中有力前進(jìn)的精子少于5個(gè)。

  4、精子宮頸粘液接觸試驗(yàn)，排卵前鏡下見到宮頸粘液接觸面的精子"顫抖",不活動(dòng)或活動(dòng)遲緩。

  7

  免疫性不孕如何預(yù)防

  1、預(yù)防免疫性不孕，要注意性生活頻率。性生活過頻使女性反復(fù)接觸丈夫的精子、精液，對(duì)某些能產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的女性來(lái)說，這些精子、精液是一種抗原物質(zhì)，容易激發(fā)體內(nèi)產(chǎn)生抗精子抗體。

  2、注意經(jīng)期保健，避免經(jīng)期性生活。因?yàn)榻?jīng)期性生活除易導(dǎo)致女性月經(jīng)量增加及加重月經(jīng)期不適癥狀外，還可導(dǎo)致女性生殖系統(tǒng)感染及抗精子抗體的產(chǎn)生。當(dāng)女性的抗精子免疫啟動(dòng)時(shí)，就會(huì)對(duì)精子產(chǎn)生敵對(duì)，致使精子不能與卵細(xì)胞結(jié)合，導(dǎo)致女性不孕。

  8

  免疫性不孕可以做試管嬰兒?jiǎn)?

  針對(duì)免疫性不孕治療的方法可能多樣，但比較、較快捷、也是較的就是試管嬰兒。試管嬰兒是取出女性的卵子，將其與男性的精子在體外授精，結(jié)合形成受精卵再進(jìn)行培養(yǎng)。

  因?yàn)槭窃隗w外進(jìn)行的授精，所以無(wú)論是男性或女性體內(nèi)有抗體，都不會(huì)對(duì)試管嬰兒的結(jié)果產(chǎn)生影響。

  溫馨提示：面對(duì)反復(fù)流產(chǎn)、免疫不孕，不要害怕焦慮。到醫(yī)院就診明確病因，并積極配合治療。另外，要健康生活，合理飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持心情舒暢，有利于提高受孕妊娠率!