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青春期女孩:月經(jīng)延遲較常見(jiàn)的原因是由于丘腦—垂體—卵巢軸調(diào)節(jié)功能尚未健全所導(dǎo)致的無(wú)排卵型的月經(jīng)紊亂。其特點(diǎn)是月經(jīng)稀發(fā),短時(shí)停經(jīng)后突發(fā)不規(guī)則性月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng),隨著年齡的增加性腺軸發(fā)育成熟后癥狀會(huì)逐漸緩解,但癥狀嚴(yán)重者仍需治療。
未絕經(jīng)期婦女:這時(shí)候的女性卵巢衰退,生育功能也漸趨衰退,激素分泌紊亂,就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂。其特點(diǎn)為有短期月經(jīng)延遲,子宮內(nèi)膜過(guò)度增生,月經(jīng)過(guò)多,淋漓不斷,往往需要刮宮止血或服用性激素類(lèi)藥物止血。
有性生活的女性:此類(lèi)女性月經(jīng)推遲首先要考慮是不是懷孕,排除妊娠的可能,再查找原因,特別是癥狀嚴(yán)重者,根據(jù)引起月經(jīng)紊亂的原因可以將其分為器質(zhì)性和功能性?xún)煞N。
器質(zhì)性月經(jīng)推遲的原因有幾種:
?。薄?B>宮頸粘連 有經(jīng)血,但是經(jīng)血因?yàn)檎尺B是宮頸不能正常排出,聚集在子宮內(nèi),患者會(huì)有周期性腹痛,這種情況不及時(shí)改善會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位。
?。?、卵巢早衰 是由于卵巢功能異常導(dǎo)致的。常常表現(xiàn)為月經(jīng)延遲、稀發(fā)、閉經(jīng)和不孕??沙霈F(xiàn)陰道干枯、性交困難、潮熱失眠等類(lèi)似更年期癥狀。
3、多囊卵巢綜合征 除有月經(jīng)稀發(fā)外還具有無(wú)排卵、肥胖、多毛3個(gè)特征。此病不僅可引起月經(jīng)紊亂、不孕,而且很可能增加高血壓、糖尿病,以及子宮內(nèi)膜癌的患病危險(xiǎn)。
此外,精神因素如重大的精神刺激,壓力過(guò)大,過(guò)度的勞累,生活環(huán)境的改變都可以引起月經(jīng)延遲或閉經(jīng)。營(yíng)養(yǎng)不良如減肥、節(jié)食等因素,會(huì)引起內(nèi)代謝紊亂,子宮內(nèi)膜增生不夠,月經(jīng)推遲。服藥如服避孕藥突然停藥,尤其是口服避孕藥,會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。還有一些全身性疾病及口服某些藥物也會(huì)對(duì)月經(jīng)造成影響。
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