子宮性不孕的治療——宮腔鏡手術

　　宮腔鏡是用于子宮腔內檢查和治療的內窺鏡。在宮腔鏡下可行輸卵管插管作通暢性檢查，如發(fā)現輸卵管通而不暢或阻塞，可同時作疏通治療，效果良好。目前，宮腔鏡已經成為女性不孕癥檢查和治療的一種常用手段。

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　　宮腔鏡可以直接清楚地觀察宮腔內情況，了解有無導致不孕的宮腔內因素，并可同時對異常情況作必要的手術治療。

　　一、宮腔鏡檢查與治療具有如下優(yōu)點：

　?。?、不需開腹手術，方法簡易、、經濟，效果滿意；

　?。病⒖蓽p少輸卵管假阻塞現象，能明確地分側檢查輸卵管通暢度，尤其適用于輸卵管通而不暢(管腔內部分粘連)或近端阻塞者；

　?。?、如在B超或腹腔鏡監(jiān)視下檢查，能觀察到輸卵管有無膨脹、傘端是否有液體流出及流出的形態(tài)等，從而對輸卵管作出全數評估。

　　二、宮腔鏡檢查與手術的適應癥：

　　１、不孕和不育原因的檢查：即檢查輸卵管是否通暢及是否存在宮腔病變；

　　２、輸卵管通液為通而不暢或阻塞者；

　?。场⒆訉m輸卵管造影發(fā)現輸卵管間質部阻塞、或輸卵管迂曲細長、或宮腔有充盈缺損者；

　?。础m腔粘連、流產后閉經、異常子宮出血；

　　５、子宮內膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮畸形（鞍狀子宮、縱隔子宮、單角子宮）；

　　６、頸管內膜增生，頸管內膜息肉；

　?。?、宮腔鏡下胚胎鏡、輸卵管鏡檢查，配子及胚胎移植；

　　８、子宮內膜活檢；

　?。埂⒃u價子宮內膜的著床功能。

　　三、手術時間：

　　月經干凈后１－１０天，少量點滴出血也可以檢查。

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