腎上腺皮質機能異常分為亢進或者減退,它可以導致腎上腺皮質激素的不足或過量,從而直接影響神經(jīng)元的功能,引起精神活動和行為的改變。
腎上腺皮質機能亢進,皮質醇過多引起的精神障礙,抑郁狀態(tài)較多,占60%~80%。與內因性抑郁癥相似,也有表現(xiàn)為焦慮性抑郁和妄想性抑郁。第二性格改變,多為持續(xù)性情感不穩(wěn)為主,易怒、傷感或哭泣。
腎上腺皮質機能減退是由于雙側腎上腺因自身免疫、結核等嚴重感染,或腫瘤等導致嚴重破壞,或雙側大部份或全部切除所致,也可繼發(fā)于下丘腦分泌CRH及垂體分泌ACTH不足所致。
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