●什么是HCG?●
HCG,即“人絨毛膜促性腺激素”的英文簡(jiǎn)稱。這種激素是由人體內(nèi)合體滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌而產(chǎn)生的,少數(shù)情況下由肺、腎上腺及肝臟腫瘤中也可以產(chǎn)生HCG。懷孕女性在排卵后的第6天,因受精卵著床,滋養(yǎng)層細(xì)胞開始形成,并同時(shí)開始分泌HCG,大概在1天之后女性就能檢測(cè)到血漿中的HCG。在懷孕初期,如果滋養(yǎng)層細(xì)胞發(fā)育情況良好,HCG值會(huì)以每1.7~2天上升一倍的速度增長(zhǎng),這也就是大家口中所說的“HCG翻倍”。
●如何判斷HCG是否正常?●
經(jīng)常見到有些孕婦在醫(yī)院產(chǎn)檢的過程中,遇到有孕周和自己臨近的孕婦,就會(huì)按捺不住跟別人對(duì)比一下,看看自己的HCG是高了還是低了。
其實(shí),單純通過一次HCG的值是不足以判斷腹中寶寶是否健康的,大可不必草木皆兵。而且即便是孕周相同的孕婦,每位孕婦之前的HCG值也沒有可比性。因?yàn)镠CG的正常值范圍是很廣的,最低值和最高值之間相差甚至可能達(dá)到100倍以上。
所以,想要準(zhǔn)確地判斷HCG是否正常,最主要的方法還是進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),來系統(tǒng)地分析HCG值的變化情況。我們前面提到過,如果孕婦體內(nèi)滋養(yǎng)層細(xì)胞發(fā)育良好,HCG將會(huì)以每1.7~2天上升一倍的速度生長(zhǎng),也就是說,如果隔天HCG能夠翻倍,基本是可以說明目前胚胎發(fā)育情況正常的。
但如果HCG持續(xù)性出現(xiàn)增長(zhǎng)緩慢、或者出現(xiàn)了不升反降的情況,那就有必要提高警惕,是否存在宮外孕或胚胎停育的可能性了。
HCG不翻倍就一定是要流產(chǎn)了嗎?
答案是:NO!
因?yàn)镠CG倍增現(xiàn)象主要出現(xiàn)在孕早期。
在女性孕早期,由于HCG的基礎(chǔ)數(shù)值較低,在增長(zhǎng)過程中較易出現(xiàn)隔天即翻倍的現(xiàn)象。但是伴隨著HCG數(shù)值的一個(gè)逐漸增高,即使胚胎發(fā)育情況十分良好,但由于滋養(yǎng)層細(xì)胞持續(xù)分泌HCG已有一段時(shí)間,所以很難再出現(xiàn)早期那樣的翻倍現(xiàn)象了。
根據(jù)一項(xiàng)研究數(shù)據(jù)顯示,在正常發(fā)育的胚胎組中,孕5-6周時(shí),約有90%的孕婦HCG水平可以達(dá)到隔天倍增;而到孕7-8周時(shí),只有約80%的孕婦可以實(shí)現(xiàn)HCG隔天倍增。這也說明:即使胚胎發(fā)育情況良好,在孕8周前也會(huì)存在10%-20%的孕婦,其體內(nèi)的HCG水平是沒有達(dá)到隔天成倍增長(zhǎng)現(xiàn)象的。
另外,在孕8-10周,女性體內(nèi)的HCG水平已達(dá)到了峰值(50000-100000U/L),從這個(gè)時(shí)候開始往后走,再監(jiān)測(cè)HCG的值,就會(huì)發(fā)現(xiàn)不僅不再出現(xiàn)倍增,反之還會(huì)開始下降的情形。而一旦走到懷孕的中晚期,孕婦體內(nèi)HCG水平已經(jīng)降到約為峰值時(shí)的10%左右了。
●如何通過HCG監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育?●
根據(jù)HCG變化的規(guī)律,在孕早期我們可以通過HCG的增長(zhǎng)情況,與是否能夠達(dá)到每48小時(shí)增長(zhǎng)66%以上來大致判斷胚胎的發(fā)育情況。而在懷孕7-8周以后,通過B超檢查已經(jīng)可以明確看到宮腔內(nèi)的妊娠囊、胎芽以及胎心。
這個(gè)時(shí)候,孕婦體內(nèi)的HCG已經(jīng)處于很高的水平了,不必再依賴于HCG水平的變化來判斷胚胎是否發(fā)育良好,以及是不是需要進(jìn)行保胎。此時(shí)該做的是依靠B超等檢查,來判斷腹中胎兒發(fā)育的情況。
所以在此提醒各位準(zhǔn)媽媽,如果在孕早期便出現(xiàn)有腹痛、陰道流血等先兆流產(chǎn)癥狀,您的情況是否需要進(jìn)行保胎,切記不可單純地依靠HCG值是否增長(zhǎng)翻倍來進(jìn)行粗暴判斷,一定需要前往醫(yī)院接受專業(yè)的指導(dǎo),結(jié)合您的孕周、癥狀、以及B超檢查等多項(xiàng)內(nèi)容來綜合判斷您和胎兒的情況。
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