自然周期中,卵巢每個(gè)月都有一批卵泡“蘇醒”并開始發(fā)育,但是,最后僅有1枚脫穎而出,走向成熟和排卵。
茫茫“卵”海中,這一枚卵子啥時(shí)候才能排出呢,我們也不能準(zhǔn)確掌握,這樣,“捕捉”到她的可能性就減少了許多,一旦錯(cuò)過,它就會(huì)因缺乏“養(yǎng)料”萎縮,隨之消失……
而在試管促排過程中,通過外源性給予卵泡足夠的生長“養(yǎng)料”,讓這一批卵泡同時(shí)發(fā)育,成為優(yōu)質(zhì)卵。
每個(gè)患者的情況不同,所用的方案也不盡相同,就拿常見的這幾種方案來說:
長方案
特別適合卵巢功能正常、對(duì)促排藥物能產(chǎn)生適當(dāng)反應(yīng)的患者。
特點(diǎn):卵泡同步發(fā)育,大小也相對(duì)均勻,體內(nèi)的激素水平也穩(wěn)定,一般來說,可獲得多個(gè)卵子。
時(shí)間:時(shí)間上就較長一些,約1個(gè)月。
超長方案
一般適用于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、多囊卵巢綜合征及反復(fù)助孕失敗的人群。
特點(diǎn):改善盆腔環(huán)境,降低卵巢過度刺激的風(fēng)險(xiǎn)。
時(shí)間:過程更長,約1個(gè)半月。
長方案與超長方案的區(qū)別在于:前者是在月經(jīng)第21天左右開始,降調(diào)14天左右,體內(nèi)激素達(dá)標(biāo)就可促排,后者是月經(jīng)第2-5天左右開始,降調(diào)28天后復(fù)查激素達(dá)標(biāo)即可促排。
短方案
主要適用于卵巢功能差、年齡大的患者。
特點(diǎn):就是用藥時(shí)間短。
時(shí)間:用時(shí)約10-15天。
拮抗劑方案
主要用于卵巢功能正常和卵巢功能差的患者,多囊卵巢綜合征的患者更適合。
特點(diǎn):用時(shí)比較短,發(fā)生OHSS的幾率低。
時(shí)間:約10-15天。
這兩者促排方案,雖都用藥時(shí)間短,但適用人群卻不同。
除了以上這4種,還有一些其它適用于不同情況的促排方案:
微刺激方案:主要適用于高齡、卵巢功能差的患者。
自然周期方案:適用于卵巢功能差或其它方案未得到可利用胚胎的患者。
PPOS方案:適用于卵巢低反應(yīng)、對(duì)拮抗劑過度敏感的患者。
沒想到吧,一個(gè)小小的周期方案居然有這么多選擇,在治療期間,一定要配合醫(yī)生,按照醫(yī)生囑托,不要強(qiáng)行要求某一種方案,記住適合自己的才是最好的。
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