女性排卵障礙是嚴重影響女性生育的一個重要因素,只有優(yōu)質(zhì)卵子和精子的結(jié)合才會培育成一個優(yōu)質(zhì)得胚胎,是生育健康寶寶的一個關(guān)鍵,排卵障礙主要涉及到兩個方面,其中任何一種原因都會導(dǎo)致女性不孕。
有多種原因可引起卵巢不能正常排卵,如多囊卵巢綜合征(PCOS)、高泌乳素血癥、卵巢早衰、卵巢囊腫剝除術(shù)后、生殖軸功能異常等,較常見的是前三種。
多囊卵巢綜合征
其中PCOS以高雄激素血癥、卵巢多囊樣改變、慢性無排卵或稀發(fā)排卵為主要特征。PCOS卵巢的卵泡選擇障礙,無周期性激素的改變,子宮內(nèi)膜也缺少周期性脫落。PCOS患者LH升高,F(xiàn)SH正?;蚪档停?
LH與FSH的分泌異常及缺乏月經(jīng)周期中的LH峰值可導(dǎo)致卵泡不發(fā)育和排卵障礙。
高泌乳素血癥
正常情況下催乳素呈晝夜節(jié)律性脈沖式釋放,對乳腺正常發(fā)育、泌乳和卵巢功能起重要調(diào)節(jié)作用。其分泌受諸多因素的影響,如身體創(chuàng)傷、超負荷體力勞動、乳頭及吸吮等其他應(yīng)激情況;黃體酮、地塞米松等藥物可使之分泌增加;此外催乳素瘤、甲狀腺功能減退、腎衰竭等也可引起催乳素分泌增高。升高的催乳素水平可抑制垂體促性腺激素的正常分泌,影響卵泡正常發(fā)育、排卵功能和胚胎種植,還可降低卵巢對促性腺激素的應(yīng)激能力,減少雌、孕激素的合成而導(dǎo)致排卵障礙。
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