原來,談到女性生育,影響女性生育的要素很多,但總體來說卵泡健康與否對于生育的影響很是明顯,而今天的女主S恰恰就是因為卵泡的問題,在生育問題上滯后了閨蜜很多年。
卵泡的好壞和卵巢息息相關,卵巢健康與否決定著女性的健康、容顏甚至生育,今天,我們專門就影響女性生育的卵泡問題,給大家進行詳細介紹。
什么是卵泡?
卵泡位于卵巢皮質(zhì)內(nèi)也就是說嵌在卵巢表面,每個卵泡都是由一個卵母細胞和它周圍卵泡顆粒細胞組合而成的。
卵泡的發(fā)育及成熟
卵泡的個數(shù)在女性不同生長時期是不同的,卵泡數(shù)目在未出生時的胎兒期為700萬個,出生時200萬,青春期30-50萬,絕經(jīng)后基本耗竭。
女人的一生中通常只有400—500個卵泡可以發(fā)育成熟并排卵。性成熟期,也就是說在育齡期,每個月會共同發(fā)育一批卵泡,在這批卵泡當中只有一個或者兩個優(yōu)勢卵泡能夠發(fā)育成熟并排出卵子,另外那些卵泡在發(fā)育過程中自行退化消失了。
根據(jù)卵泡的形態(tài)、體積、生長速度以及組織學的特征,可將卵泡的生長劃分為始基卵泡、竇前卵泡、竇狀卵泡還有排卵前卵泡這四個階段。
從月經(jīng)第1天至卵泡發(fā)育成熟,這個階段稱為卵泡期,一般要經(jīng)歷10-14天。
什么是排卵
卵泡成長到18mm以上將成為成熟卵泡,這個死后,卵泡內(nèi)的卵母細胞會被擠壓排出稱為排卵,排卵通常會發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14天左右。
黃體的形成和退化
卵母細胞被排出后,卵泡內(nèi)液體也會隨之流出到人體盆腔較低點(即道格拉斯窩),也就是子宮直腸的陷凹,因此,B超監(jiān)測卵泡是否排卵,如看到盆腔有積液,即可認為卵泡破裂了,卵母細胞排出了。
卵母細胞排出后,剩下的組織便形成黃體。在排卵后第7-8天,孕激素達到高峰,即月經(jīng)的第22天左右,這時就可以在血中監(jiān)測孕酮是否升高,以此判斷是否有排卵。在排卵后,如果卵子未及時與精子結合,形成受精卵的話,黃體便在排卵后9一10日開始退化。排卵日至月經(jīng)來潮為黃體期,一般為14日。黃體功能衰退后月經(jīng)來潮,此時卵巢中又有新的卵泡發(fā)育,開始新的周期。
卵泡監(jiān)測的意義
在卵泡監(jiān)測的過程中,卵泡的兩個徑限如果大于等于3mm,稱為扁卵泡,這時就需要干預,使卵泡長的更圓,因為卵泡就像種子,要顆粒飽滿圓潤才好,因此,它的徑限相差必須小于3mm。
如果監(jiān)測卵泡不長大,則需要用促卵泡治療。
如果醫(yī)生監(jiān)測到很多個卵泡,不要高興得 太早,那并不是好事,因為它們會爭奪營養(yǎng),就都長不大了,所以不要以為有很多卵泡就可以懷多胞胎,這種假設是不切實際的。
值得注意的一點,在月經(jīng)的第11-12天就出現(xiàn)大卵泡(18mm左右),也不是好事情,這種卵泡是很有可能出現(xiàn)排卵障礙的。
卵泡監(jiān)測應該具有連續(xù)性,不要隨心所欲的間斷,那樣就失去了監(jiān)測的意義了。這里強調(diào)一下下,我們做監(jiān)測卵泡是為了更好地指導同房,以便于更好的受孕,曉得伐?因此在卵泡沒有發(fā)育成熟時,先不要同房,養(yǎng)精蓄銳,以免后續(xù)彈盡糧絕。
卵泡黃素化
有的卵泡發(fā)育成熟但不破裂,卵泡就會一直長,長到30-40mm,就失去了受精的能力,形成黃素化。卵泡黃素化通常沒有什么癥狀,也沒有無異常體征。
黃素化的月經(jīng)期與有排卵的自然月經(jīng)周期相差無幾,基礎體溫曲線也呈雙相型,只有通過B超監(jiān)測卵泡時或腹腔鏡檢查時才有可能被發(fā)現(xiàn)。臨床B超報告經(jīng)常會提示:卵巢囊腫。黃素化通常發(fā)生在多囊卵巢的患者的身上。
認識上的誤區(qū)
很多人有這樣一個誤區(qū),覺得女性的卵巢當中只有400-500個左右的卵泡能發(fā)育成熟,用了藥物進行促排卵之后就會減少卵泡,從而加速卵巢衰老,因此拒絕該治療。
真相揭秘
實際上這400個卵泡是來源于青春期中的30-50萬個卵泡中,也就是說30-50萬個中的每一個卵泡都有可能長成400-500個卵泡中的一個,促排藥物的助力讓更多卵泡能夠發(fā)育成可用卵泡,讓原本那些不能發(fā)育成熟的卵泡也有一部分能否發(fā)育成熟,而并不是加速使用那400-500顆卵子。
所以大家不要混淆概念,應該積極配合醫(yī)生用藥,改善病情,達到診療目的。
北京家圓生殖專家提醒大家:
通常在備孕12個月后發(fā)現(xiàn)未能懷孕就應及時到正規(guī)醫(yī)院進行檢查,必要時需進行治療;試管嬰兒并非治療不孕癥的獨有方法,但對于對癥的夫妻來說,進行試管嬰兒治療也應趕早不趕晚,不要拖延治療時間,與自然妊娠一樣,患者的年齡同樣對于試管嬰兒的妊娠率起到了決定性作用,希望大家早日收獲健康和好孕。
溫馨提示:北京家圓醫(yī)院是北京市衛(wèi)健委審批通過的合法開展輔助生殖(輔助生殖)的正規(guī)醫(yī)院,做輔助生殖(輔助生殖)請到北京市衛(wèi)健委批準的,有資質(zhì)、正規(guī)輔助生殖醫(yī)院。
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