出現(xiàn)先兆流產(chǎn)還能保胎嗎?孩子還能生下來嗎?好不容易懷上了,卻出現(xiàn)流產(chǎn)征兆,不禁使得整個家庭提心吊膽起來,下面,我們看看出現(xiàn)先兆流產(chǎn),什么時候可以保胎?
什么是先兆流產(chǎn)?
停經(jīng)后出現(xiàn)少量陰道流血,或是輕微下腹部或是腰骶部疼痛,無妊娠物排出,宮頸口未開,子宮大小與停經(jīng)月份相符,經(jīng)過休息或治療后癥狀消失、妊娠繼續(xù)者成為先兆流產(chǎn)。
出現(xiàn)先兆流產(chǎn)不能盲目保胎,醫(yī)生建議:
1、對于“無癥狀孕酮低的早孕是不是需要補充黃體酮”,孕期小于6周如果黃體酮低不預示可能會出現(xiàn)流產(chǎn),如果大于6周孕酮應該在25ng/ml以上。孕周大于6周,需要做一下常規(guī)檢查:HCG、甲狀腺功能、B超、血糖,如果B超顯示宮內(nèi)妊娠、胎兒存活、各項指標正??梢赃m當保胎。
2、有三次以上流產(chǎn)史,可以診斷為習慣性流產(chǎn),但是目前有2次以上就要引起高度重視,需要在懷孕前進行全數(shù)檢查:
(1)全數(shù)了解個人史、家族史、遺傳史;
(2)夫妻染色體檢查;
(3)B超排除女方生殖系統(tǒng)異常;
(4)感染因素,TORCH檢查;
(5)血糖檢查排除糖尿病;
(6)甲狀腺功能檢查;
(7)生殖內(nèi)分泌激素測定;
(8)各種自身抗體檢查,比如心磷脂抗體、抗精子抗體、抗核抗體等;
(9)精液檢查;
(10)血凝檢查。
需要指出的是:多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、代謝紊亂綜合征是影響胚胎發(fā)育的重要因素,應該在懷孕前給予充分的調(diào)整和治療。
3、反復流產(chǎn)者經(jīng)過上述檢查和治療才能考慮繼續(xù)懷孕,針對前述各種情況的治療都屬于保胎,不是通常認為的是有黃體酮才算是保胎治療。
4、羊水穿刺有時間限制,一般在16-22周進行,時間早些的絨毛膜取樣篩查,需要在13-14周進行,現(xiàn)在應用于臨床的篩查是DNA檢查,是一種比較的產(chǎn)前篩查手段,但不是確診,確診仍需進一步的羊水檢查。
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