幾種推算懷孕時(shí)間的HCG診斷

  很多時(shí)候女性月經(jīng)周期并不是很規(guī)則，導(dǎo)致對孕期測算不準(zhǔn)，為了更的推算懷孕時(shí)間，我們詳細(xì)介紹幾種方法，希望對大家有所幫助。

  宮外孕的HCG診斷

  理論上異位妊娠的血HCG的水平與孕期不符，低于平均水平，或翻倍試驗(yàn)不正常。在孕45天以前，這是非常難以判斷的。一般我們會給一點(diǎn)黃體酮安慰性口服，囑咐孕婦密切觀察陰道流血和腹痛的癥狀，有情況隨時(shí)急診。

  原則上在孕40天時(shí)，我們就可以通過陰道超聲，觀察到宮內(nèi)的孕囊，在孕45天時(shí)，看到胚芽和胎心搏動。如果此時(shí)血清HCG >1000 IU ~ 1500 IU，B超還沒有看到宮內(nèi)的典型孕囊，就基本肯定異位妊娠的診斷，需要留院觀察，動態(tài)超聲檢查，看輸卵管和其它部位是否出現(xiàn)孕囊和胎心。因此，在這個(gè)懷孕階段，不要拒絕超聲檢查，即使HCG的檢測水平只有幾百單位， B超沒有見到宮內(nèi)孕囊，都要密切觀察是否宮外孕可能。

   “胚停”的HCG診斷

  胚胎停止發(fā)育的診斷比起宮外孕的診斷要容易得多，早孕期血清HCG水平低下，翻倍試驗(yàn)異常，B超觀察到宮內(nèi)有孕囊，有的也看到胚芽和卵黃囊，但在孕45~50天還沒有見到胎心搏動，延長觀察了1~2周，還未見胎心。

  醫(yī)學(xué)上稱作“難免流產(chǎn)”，通常也稱作“胚胎停止發(fā)育(胚停)”。

  此時(shí)超聲的診斷具有較靠譜的價(jià)值，其它HCG和孕酮水平測定都沒有診斷意義了，不建議盲目保胎，更沒有必要再繼續(xù)使用黃體酮或HCG制劑?？梢匀D科門診咨詢，擇期進(jìn)行清宮手術(shù)，如果進(jìn)行流產(chǎn)絨毛組織的非整倍體篩查，可以判斷本次流產(chǎn)的部分原因。

  生化妊娠的HCG診斷

  生化妊娠是一種非常隱匿的妊娠狀態(tài)，血清HCG水平升高，但是明顯低于正常妊娠的值，并很快回落到非孕期水平，超聲沒有發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)孕囊或?qū)m外的妊娠證據(jù)。這種情況可能是一次早早孕的自然流產(chǎn)，或者也很難排除是一次流產(chǎn)型的異位妊娠。

  對于生化妊娠血HCG值的診斷標(biāo)準(zhǔn)，目前沒有統(tǒng)一的界限。有的人認(rèn)為血清HCG值只要大于本實(shí)驗(yàn)室的正常上界，總HCG > 10 IU/L，或βHCG > 3~5 IU/L，都可認(rèn)為是生化妊娠;也有的醫(yī)生認(rèn)為血清HCG值 > 25 IU/L，才認(rèn)定是一次妊娠丟失。

  通過對本文的介紹，相信大家有一定的了解了，希望對大家有所幫助，如還有其它疑問或是不清楚的，點(diǎn)擊在線咨詢，專家為您第一時(shí)間解決。最終祝大家身體健康，生活幸福。