做試管嬰兒時(shí)要不要喝豆?jié){?

　　如今，食補(bǔ)越來(lái)越被大家的重視，在我們生殖中心的大廳里、走道旁，很多的患者朋友都在討論吃的問(wèn)題。

　　“這個(gè)我能不能吃啊?”

　　“那個(gè)我是不是該多吃點(diǎn)啊?”

　　“聽(tīng)說(shuō)XX對(duì)懷孕有幫助”

　　食物因其“神奇功效”逐漸成為了備孕、助孕的輔助環(huán)節(jié)?！盀榱藨言?，我到底能吃什么?”

　　就此話題，我們會(huì)對(duì)于常被患者朋友們問(wèn)起的幾種食物進(jìn)行說(shuō)明。

　　豆?jié){Soybean Milk植物雌激素

　　張女士走進(jìn)診室，神情焦慮地問(wèn)我：“廖醫(yī)生，我是吃藥準(zhǔn)備放凍胚的，上星期子宮內(nèi)膜只有7mm，為了長(zhǎng)內(nèi)膜，每天不喝水，只喝豆?jié){，今天做復(fù)查B超內(nèi)膜有11mm了，您說(shuō)我還要不要繼續(xù)喝豆?jié){?”

　　豆?jié){起源于中國(guó)，較早為西漢淮南王劉安制作。因其營(yíng)養(yǎng)非常豐富，易于消化吸收成為我國(guó)傳統(tǒng)食品，為國(guó)人廣泛長(zhǎng)期飲用。

　　豆?jié){真的可以“增加內(nèi)膜厚度”嗎?

　　豆?jié){的主要原料是大豆。傳統(tǒng)方法生產(chǎn)的豆?jié){除含有豐富的蛋白質(zhì)外，同時(shí)還含有一種奇特的因子——大豆異黃酮。它是黃酮類(lèi)化合物，是大豆生長(zhǎng)中形成的一類(lèi)次級(jí)代謝產(chǎn)物，與雌激素有相似結(jié)構(gòu)，具有生物活性，被人類(lèi)飲用攝取后可參與內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)，因此大豆異黃酮有了神奇的稱(chēng)呼——植物雌激素。

　　補(bǔ)充雌激素對(duì)雌激素分泌較少造成的內(nèi)膜薄有替代治療效果明確。每20克大豆樣品可以生產(chǎn)豆?jié){約300ml，可分離約60毫克大豆異黃酮，但其生物活性非常低，在人體內(nèi)的效力只相當(dāng)于正常雌激素的萬(wàn)分之一。

　　那么，即使吸收也僅具有約0.006毫克雌二醇的功效。對(duì)雌激素分泌較少造成的內(nèi)膜薄的患者，豆?jié){的食補(bǔ)療效也就相當(dāng)微弱了。

　　食補(bǔ)的過(guò)程不在一朝一夕，在于長(zhǎng)期的積累。

　　首先：豆?jié){中大豆異黃酮生物活性本身就低，再經(jīng)過(guò)磨制、煮熟、消化道的消化吸收、肝臟代謝、血液循環(huán)，最終到達(dá)作用部位的植物雌激素已經(jīng)寥寥無(wú)幾;

　　其次，并非所有的內(nèi)膜薄都是因?yàn)榇萍に胤置诓蛔?，很大一部分?nèi)膜薄是由于內(nèi)膜的損傷、宮腔粘連、子宮發(fā)育畸形等，盲目地補(bǔ)充雌激素也未必能起到解決根本問(wèn)題的作用;

　　第三，內(nèi)膜的生長(zhǎng)需要一定的時(shí)間，是逐漸增厚的過(guò)程，自然周期的內(nèi)膜會(huì)隨著卵泡的發(fā)育而增厚，替代周期的內(nèi)膜會(huì)隨著藥物的使用而增厚，與其盲目地食補(bǔ)不如耐心地等待;最終，醫(yī)生在治療的過(guò)程中已經(jīng)使用了雌激素(如替代周期準(zhǔn)備移植凍胚所使用的補(bǔ)佳樂(lè)®、芬嗎通®等藥物)或者使雌激素升高的藥物(如促排卵藥物)，食補(bǔ)補(bǔ)到的雌激素和藥物的作用相比微乎其微。

　　我們能不能喝豆?jié){?

　　豆?jié){含有豐富的植物蛋白質(zhì)、磷脂、維生素、鐵、鈣等礦物質(zhì)，是防治高血壓、高血脂、動(dòng)脈粥樣硬化、骨質(zhì)疏松等疾病的理想食品，可以美容、延緩衰老。

　　一些研究還表明豆?jié){還具有提高性生活質(zhì)量、預(yù)防婦女更年期綜合征、乳腺癌、老年癡呆癥的神奇功效。

　　但是把豆?jié){當(dāng)藥物使用、超過(guò)日常生活需要大量飲用、把豆?jié){代替飲水，并不是健康的生活方式。

　　過(guò)量食用豆?jié){可能會(huì)造成消化不良、腎結(jié)石等問(wèn)題，未煮熟的豆?jié){可導(dǎo)致食物中毒，腸胃不好、痛風(fēng)、術(shù)后恢復(fù)期等情況不宜常食豆?jié){。中醫(yī)認(rèn)為豆制品(包括奶制品)，容易造成胃腸脹氣，因此，脾胃虛弱，腹脹、腸鳴、大便稀溏的患者盡量少吃或不吃這類(lèi)食品。

　　綜上所述，豆?jié){可以喝，適量即可，且和助孕無(wú)關(guān)。

　　專(zhuān)家介紹

　　廖希

　　業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、生殖中心主任 主任醫(yī)師、博士、教授

　　IVF生殖中心建設(shè)元?jiǎng)祝袊?guó)首批輔助生殖試管嬰兒學(xué)科領(lǐng)域的研究型人才。

　　20年不孕不育癥治療臨床經(jīng)驗(yàn)，17年人類(lèi)輔助生殖(試管嬰兒)專(zhuān)項(xiàng)研究。因個(gè)體化應(yīng)用促排卵方案以及治療高齡、高反應(yīng)、低反應(yīng)、反復(fù)種植失敗等疑難病癥享譽(yù)業(yè)界，以、治療多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢儲(chǔ)備功能減退、免疫性不孕、低促性腺激素型性腺功能低下、子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管因素不孕、反復(fù)性流產(chǎn)等不孕不育癥的精湛醫(yī)術(shù)，和生殖遺傳咨詢、子代風(fēng)險(xiǎn)分析及優(yōu)生指導(dǎo)，讓無(wú)數(shù)家庭收獲擁有孩子的幸福。

　　曾在中國(guó)輔助生殖界泰斗湘雅醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心、產(chǎn)前診斷中心、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室從事早期胚胎發(fā)育和醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)相關(guān)研究;作為澳大利亞莫納什大學(xué)訪問(wèn)學(xué)者，在澳大利亞Monash IVF研修生殖醫(yī)學(xué)管理、臨床和實(shí)驗(yàn)室，獲得博士學(xué)位。是遼寧省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、湖南省醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員;參與國(guó)家自然科學(xué)基金研究項(xiàng)目(30571021)和多項(xiàng)其它研究課題;近年在The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine和Am J Med Genet等SCI雜志發(fā)表論文多篇。