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河北試管嬰兒后要如何休養(yǎng)

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:kangwenxin  2018-03-30
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  隨著這些年生殖醫(yī)學(xué)日新月異的發(fā)展,試管嬰兒妊娠率的提高,IVF助孕已成為不孕不育患者通往孕育的快捷方式。在試管嬰兒助孕過程中,人們較關(guān)注:選擇方案,取卵移植,移植后的休養(yǎng)。究竟該如何休養(yǎng)呢?

  前兩個過程是醫(yī)生的工作,患者往往是被動的接受,參與程度小;而最終一個過程則是以患者為主導(dǎo),全程參與其中,有大大的發(fā)揮空間。而恰恰是在這一過程中,患者朋友們有諸多的疑慮。下面就針對此提出幾條建議,供大家參考。

  注意休息,別臥床不起就試管嬰兒后是否需要臥床這個問題,的回答是“否”。國內(nèi)外的生殖醫(yī)學(xué)專家對此都做過研究,認(rèn)為試管嬰兒成功與否,與移植、子宮內(nèi)膜的容受性、胚胎的質(zhì)量有關(guān),而與移植后是否臥床無相關(guān)性。

  共同的看法是,長期臥床不利于盆腔及下肢的血液循環(huán),除了不利于胚胎著床外還會引起腰骶部不適,食欲下降,消化不良,便秘腹脹等,有害無利。

  

  至于注意休息,則因人而異,個體化對待。大的原則是以避免過度勞累,精神愉快為準(zhǔn)。我們對患者的建議是:適合自己,就是較好的。

  注意異況,別草木皆兵對于試管嬰兒移植后的異常情況還是應(yīng)該注意的。胚胎移植后較常見的異況是:

  1.移植后腹痛

  經(jīng)常聽到有的患者訴說移植后腹部不適,腹痛,并因此精神高度緊張,寢食不安。說來,腹部的不適,有真假兩說。

  假者,可能源于壓力過大,精神緊張,過度關(guān)注。與正常自然懷孕相比,試管嬰兒的患者付出的太多太多。胚胎移植后不知怎樣善待這個肚子,恨不得用保險箱把肚子裝起來。對偶爾出現(xiàn)的腹部不適,一過性的針扎樣趕腳,大可不必驚慌失措。

  真者,如突然發(fā)生的劇烈腹痛,應(yīng)及時去醫(yī)院。取卵及移植后突然出現(xiàn)的腹痛應(yīng)警惕有內(nèi)出血的情況,還可能與卵巢嵌頓、扭轉(zhuǎn)有關(guān)。常見于取卵較多,有腹水的患者。另外,闌尾也算是子宮的近鄰,應(yīng)重視急慢性闌尾炎引起的腹痛。

  2.移植后出血

  移植后出血是比較常見的癥狀。也應(yīng)區(qū)別對待。

  常見的情況有:宮頸炎癥,宮頸息肉。一般出血不會太多,可有少量血性分泌物。如出血較多,持續(xù)時間較長,應(yīng)去醫(yī)院了解出血的部位,必要時行婦科檢查,B超檢查,看是否有宮腔內(nèi)出血。如果是宮腔內(nèi)出血,不必緊張。

  

  出血的原因不一定好找,但不表示出血就一定不成功,就一定會流產(chǎn)。少量出血時應(yīng)與你的主治醫(yī)生溝通,咨詢,必要時住院觀察。如果出血較多,如月經(jīng)量,或超過月經(jīng)量則要立即就近就診。如果胚胎移植不成功,即便是出血,一般也不會超過月經(jīng)量。

  有點(diǎn)患者擔(dān)心移植后流血是宮外孕。需要說明的是:在移植至查HCG日這段時間,不必考慮這個問題,即便是以后發(fā)生宮外孕,這時也無法檢查、確診、預(yù)防,至于治療,則更無從談起。

  臨近查血HCG日時的出血,可能與未成功月經(jīng)提前來潮有關(guān)。但仍建議按時檢查血的HCG,避免漏診宮外孕及其它異常情況。

  移植后一周左右的少量出血,可能與著床出血有關(guān),不必緊張,維持原有的用藥方案即可。

  3.移植后腹脹胸悶

  移植后腹脹多與應(yīng)用孕酮類藥物,過度休息有關(guān)。一般情況下,移植后適當(dāng)休息2-3天,可以上班,只要不干重體力勞動,避免增加腹壓的活動即可。但如患者促排卵期間及取卵后雌激素過高,取卵過多,就應(yīng)多加注意。應(yīng)警惕出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合癥(OHSS)。主要表現(xiàn)為腹脹,胃部不適,尿少等癥狀,如逐漸加重,應(yīng)立即去醫(yī)院就診。

  取卵較多的患者如出現(xiàn)胸悶,平臥位加重可能與OHSS引起的胸腔積液有關(guān),此時也應(yīng)立即去醫(yī)院就診。

  持平常心,吃家常飯關(guān)于胚胎移植后的飲食,我主張采取一貫制方針,不要有太多的改變。既不要大補(bǔ)大養(yǎng),也不要饑飽無度,冷熱無常。這一階段的精神狀態(tài)和孕酮類藥物,往往首先影響到消化功能。在一日三餐方面,要做到規(guī)律進(jìn)食,精而不細(xì)。

  由于試管嬰兒移植后需孕酮類藥物保胎,加之患者少動多靜,飲食方面較為細(xì)致,腸蠕動減少,有時會出現(xiàn)便秘。輕時可以通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)予以糾正,如多吃蔬菜水果,高纖維飲食,適量運(yùn)動,避免過度臥床休息。我們建議的飲食有:

  1.多攝入富含葉酸的食物或補(bǔ)充葉酸。如動物肝臟、深綠色葉菜類(如甘藍(lán)、蕪菁、長葉萵苣)、西藍(lán)花、蘆筍、柑橘類水果及果汁、豆類。

  2.常吃含鐵豐富的食物。如動物肝臟,瘦肉等。其他食物中黑木耳,紅棗,黃花菜含鐵量也不小。

  3.確保攝入加碘食鹽適當(dāng)多吃海產(chǎn)品。如魚蝦貝類海帶,紫菜等

  4.戒煙禁酒

  如果便秘時間較長,以上方法不能減輕癥狀,可適當(dāng)服用緩瀉藥,服用前注意看一下說明書,是否有孕婦忌用。

  

  謹(jǐn)遵醫(yī)囑,別瞎折騰試管嬰兒后的患者,其實(shí)確切的說,應(yīng)該是健康人,在回家后,大多有兩種傾向。一種是無所事事,度日如年,寢食難安;另一種是沒事找事,道聽途說,瞎折騰。我這樣說,沒有過多的責(zé)備,只是希望大家安然度過胚胎移植后的這段時間。

  1.關(guān)于遵醫(yī)囑

  胚胎移植后的患者,手中都有一張醫(yī)囑單,上面應(yīng)該有用藥詳情,復(fù)診時間。應(yīng)謹(jǐn)記遵守。不要與別人比較,每個人的具體情況不同,用藥方案也不同。但如有疑問,一定要再去醫(yī)生那里咨詢。較重要的復(fù)診時間是抽血撿查是否懷孕,較好按時復(fù)診。過于提前或延后會影響醫(yī)生對病情的判斷。

  2.關(guān)于其他用藥

  經(jīng)常被詢問移植前后用藥問題。其實(shí)對于用藥即要慎重,也不要聞“藥”色變,應(yīng)權(quán)衡利弊,合理用藥。如輕微的感冒癥狀,可以通過多喝水,休息得以緩解。如出現(xiàn)高燒、劇烈咳嗽、扁桃體發(fā)炎僅通過休息是“挨”不過去的,此時需用藥。在用藥前需在自己主治醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。

  3.關(guān)于激素的檢查

  孕激素的檢查---胚胎移植后黃體支持的孕酮類藥物種類較多。就其應(yīng)用途徑來說,就有肌注,口服,陰道用多種。現(xiàn)在各大生殖中心都傾向于口服及陰道應(yīng)用,或聯(lián)合用藥。有的口服藥物在血中檢查不出來;陰道用藥局部的藥物濃度明顯大于外周血。所以,大可不必反復(fù)抽血檢查孕酮數(shù)值的高低。遵醫(yī)囑按時用藥較好。

  上面的介紹您了解了嗎,如果您感覺文字介紹不太好理解,可以點(diǎn)擊在線咨詢,專家會結(jié)合您的情況作出針對性的解答。

 

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