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輸卵管積水的病變特點

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:wanglx21  2012-01-18
 

  輸卵管積水的病變特點 輸卵管積水是由于輸卵管內膜炎引起傘端閉鎖,管腔中滲出液積聚而成。有的則為輸卵管積膿,部分日久膿液吸收液化,呈漿液狀,演變成輸卵管積水。如原為輸卵管卵巢膿腫則形成輸卵管卵巢囊腫積水。

  積水時輸卵管的形態(tài)改變

  作子宮輸卵管碘油造影時,X線透視或攝片可顯示典型的輸卵管積水影象;呈曲頸瓶狀。

  輸卵管卵巢積水直徑可達1.0~2.0cm左右。兩者都見于炎癥多年低反復的病例。外表光滑,管壁因膨脹而菲薄透亮。

  輸卵管積水一般有纖細膜樣索條與盆腔腹膜粘連,但個別游離。

  輸卵管積水常為雙側性

  輸卵管積水扭轉 輸卵管積水時,由于遠端膨大較重,偶以近端峽部、為軸,發(fā)生輸卵管積水扭轉,以右側多見。

  輸卵管積水時,又趕上卵巢周圍炎使形成卵泡囊腫,或卵泡破裂時細菌乘隙而入,形成炎性積液,這時候卵巢病變與輸卵管積水貫通會形成輸卵管卵巢囊腫

  輸卵管積水的癥狀表現(xiàn)

  常表現(xiàn)為不孕。還有下腹部墜脹、隱痛;腰背、腰骶部酸痛;月經、白帶的異常。

  另外,其輸卵管子宮端有時僅疏松閉塞,少數病例訴稱偶有突發(fā)性多量或間斷性少量水液自陰道排出,可能為輸卵管積水腔內壓力增大,積液沖出疏松閉塞的輸卵管口所致。大量陰道排液后盆腔檢查,可發(fā)現(xiàn)原有之包塊消失。

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