習(xí)慣性流產(chǎn)是指連續(xù)自然流產(chǎn)三次及三次以上者。近年常用反復(fù)性流產(chǎn)取代習(xí)慣性流產(chǎn),改為2次及兩次以上的自然流產(chǎn)。
習(xí)慣性流產(chǎn)是女性常見疾病,為很多女性帶來(lái)痛苦,造成習(xí)慣性流產(chǎn)的原因有很多,不同的患者需要根據(jù)自身情況和病因進(jìn)行對(duì)癥治療。
習(xí)慣性流產(chǎn)的女性在準(zhǔn)備再次懷孕前,需首先排除非免疫性因素,因?yàn)閮?nèi)分泌功能的異常是可用藥物調(diào)整的,某些染色體異常引起流產(chǎn)是目前醫(yī)學(xué)無(wú)法解決的,而子宮形態(tài)異常、宮腔粘連等問(wèn)題要靠手術(shù)解決。
晚期流產(chǎn)常見原因?yàn)樽訉m畸形或發(fā)育不良、宮頸內(nèi)口松弛、子宮肌瘤等。宮頸內(nèi)口松弛者于妊娠后,常于妊娠中期,胎兒長(zhǎng)大,羊水增多,宮腔內(nèi)壓力增加,胎囊自宮頸內(nèi)口突出,宮頸管逐漸縮短、擴(kuò)張?;颊叨酂o(wú)自覺癥狀,一旦胎膜破裂,胎兒迅速排除。
宮頸內(nèi)口松弛者應(yīng)在妊娠前行宮頸內(nèi)口修補(bǔ)術(shù),或于孕14-18周行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù),術(shù)后定期復(fù)查,提前住院,待分娩發(fā)動(dòng)前拆除縫線,如環(huán)扎術(shù)后有流產(chǎn)征象,治療失敗,應(yīng)及時(shí)拆除縫線,以免造成宮頸撕裂。
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