不孕不育怎么查?導(dǎo)致不孕不育的原因是男女兩方面的,如果夫妻雙方在有正常性生活且沒(méi)有避孕的情況下,在一年之內(nèi)女方?jīng)]有懷孕,即可判斷為不孕不育。其中女性方面原因?qū)е虏辉胁挥既种?,男性的占三分之一,?dāng)然也有男女雙方都有生育問(wèn)題的,那么在這情況下,男女雙方都應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行檢查,不孕不育原因怎么查呢?
男性方面不孕不育原因怎么查?
我們知道,男性方面能否正常授孕較直接的問(wèn)題就是在精子上面,所以男性方面的檢查,男方要禁止房事3~5天后,進(jìn)行精液檢查,如果男方精液兩次檢查均屬正常,則女方需做系統(tǒng)檢查。如果男性方面出現(xiàn)無(wú)精,死精,或者少弱精癥等癥狀,就要再進(jìn)一步判斷是否是梗阻性無(wú)精癥,或者是睪丸生精障礙,當(dāng)然還有許多導(dǎo)致少弱精癥,死精的癥狀,如精索靜脈曲張,前列腺炎和精囊炎等,根據(jù)精子問(wèn)題逐一排查。
女性方面不孕不育原因怎么查?
由于女性生殖結(jié)構(gòu)要比男性的復(fù)雜的多,且女性患婦科疾病的幾率很大,所以女性方面不孕不育原因的檢查就比男性要復(fù)雜的多,具體的檢查如下:
(1)除一般視診、觸診外,還要做陰道窺鏡檢查及內(nèi)診(雙合診或三合診),初步了解陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及盆腔的大致情況,如子宮的大小、位置是否正常,子宮、輸卵管、卵巢有無(wú)腫塊、壓痛,子宮有無(wú)抬舉痛,附件的活動(dòng)度等。
(2)推測(cè)有無(wú)排卵及預(yù)測(cè)排卵期:可通過(guò)基礎(chǔ)體溫測(cè)定以及宮頸粘液檢查或激素測(cè)定來(lái)判斷。
(3)做子宮內(nèi)膜檢查:必要時(shí)通過(guò)活檢了解子宮內(nèi)膜的功能狀態(tài),而且經(jīng)項(xiàng)檢查又是了解有無(wú)排卵或黃體功能狀態(tài)的靠譜方法,同時(shí)還可以了解宮腔的大小,排除宮腔病變,如結(jié)核、子宮肌瘤等。
(4)內(nèi)分泌功能測(cè)定:如在月經(jīng)周期的不同時(shí)間做血清雌激素、孕激素水平的測(cè)定,以了解卵巢功能情況;測(cè)定基礎(chǔ)代謝率,以了解甲狀腺功能;進(jìn)行腎上腺功能檢查和血清泌乳素測(cè)定等。
(5)輸卵管通暢檢查:包括輸卵管通氣或通液檢查和子宮輸卵管造影,主要了解輸卵管通暢與否,以及子宮輸卵管發(fā)育是否正常,有無(wú)畸形等。對(duì)輸卵管欠通暢者(如輕度粘連)兼有治療作用。
(6)免疫學(xué)檢查:了解有無(wú)抗精子抗體存在,除進(jìn)行抗精子抗體測(cè)定外,還可通過(guò)性交后試驗(yàn)、體外精子穿透試驗(yàn)等間接了解之。
(7)顱腦部(蝶鞍部)X線檢查:了解垂體是否有腫瘤或其他病變。
(8)染色體檢查:有些不孕癥與體內(nèi)存在抗精子抗體有關(guān),因此有時(shí)還需進(jìn)行有關(guān)的免疫學(xué)檢查。
值得強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是,不孕不育的治療不宜拖延,因?yàn)椴辉胁挥脑蛉鐙D科炎癥等,都可能導(dǎo)致其他病癥的發(fā)生,惡性腫瘤等還甚至危害到患者的生命。如果還有別的疑問(wèn)可以在線咨詢我們的婦科專家。
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