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男性不孕不育的自身免疫性

來(lái)源:北京家圓醫(yī)院    作者:szy223  2011-09-10
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  近年來(lái)不孕不育患者增多,男性不育癥也較為多發(fā)。不孕不育與男性的自身免疫性也有很大關(guān)系,男子自身產(chǎn)生抗精子免疫直接影響到男性的生育能力。不育癥專家著重介紹男性免疫性是如何影響男性的生育能力并不造成不癥的。

  男性不育癥是指由于男性因素引起的不育。一般把婚后同居2年以上未采取任何避孕措施而女方未懷孕,稱為不育癥。發(fā)生率為10%左右。其中單屬女方因素約為50%,單純男方因素約為30%,男女共有約20%。男性不育臨床上把男性不育分為性功能障礙和性功能正常兩類,其中免疫性不孕癥約占不孕癥患者中的10-30%。

  男子自身產(chǎn)生抗精子免疫,或女子產(chǎn)生抗精子免疫引起的不育。不育男女中約有2%-10%是由于免疫因素所引起。一般有3種情況引起免疫性不育,即男性的自體免疫、女性的抗精子循環(huán)抗體和抗精子組織抗體。生殖免疫學(xué)的研究已確證,精子對(duì)男子是有個(gè)自身抗原,可引起自體抗體。男子血清中精子抗體的效價(jià)越高,則射出精子的動(dòng)力越低,凝集越多,穿過(guò)宮頸粘液的能力越弱,生育力越差。

  可引起精子自身免疫的因素有:1、睪丸外傷或外科手術(shù);2、睪丸和附性腺(非凡是前列腺和精囊)的感染;3、輸出管道(如附睪、輸精管)梗阻;4、老年時(shí)睪丸退行性變。這引起因素均可引起精子抗體與自身免疫系統(tǒng)接觸,t細(xì)胞致敏和產(chǎn)生睪丸炎。女性對(duì)精子抗原的免疫反應(yīng)也有細(xì)胞免疫和體液免疫,可有全身反應(yīng)與局部反應(yīng)。報(bào)道不育婦女中較高有72%有循環(huán)精子凝集抗體,較低為10%。有報(bào)告性交后病人立即產(chǎn)生痛癢性紅斑,唇、臉、舌和咽部水腫,繼之出現(xiàn)嚴(yán)重的哮喘性呼吸困難、粘膜充血、子宮痛性痙攣,最終知覺(jué)喪失。臨床表現(xiàn)性交后30分鐘達(dá)高峰,24小時(shí)內(nèi)消退。女性生殖道對(duì)精子產(chǎn)生局部免疫主要癌位是宮頸,子宮內(nèi)膜和輸卵管作用較弱,陰道作用極小。因?qū)m頸中有足量的漿細(xì)胞,能在體內(nèi)或體外分泌免疫球蛋白。性交可被視為一種反復(fù)注入抗原過(guò)程,愛精卵及胚胎著床可被視為移植過(guò)程。精液(包括精子和精漿)的免疫抑制功能是確保愛精作用的必要前提。

綜上所述,自身免疫性是男性生育能力有重要影響,男性朋友應(yīng)引起足夠的重視,有類似疾病應(yīng)及時(shí)到專業(yè)不孕不育醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,切勿因延誤治療而導(dǎo)致更多危害結(jié)果的發(fā)生。了解更多請(qǐng)點(diǎn)擊咨詢?cè)诰€專家。

 

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